장폐색은 응급 상황! 장폐색 사망률을 낮추는 골든타임 치료법과 기계적 장폐색의 원인, 증상, 진단, 치료까지 꼼꼼하게 알아보세요! 당신의 장 건강, 지금 바로 체크하세요!
소화기계 응급상황, 장폐색! 갑작스러운 복통과 구토, 혹시 장폐색은 아닐까요? 장폐색은 장의 일부가 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 통과가 어려워지는 질환입니다. 방치하면 장 천공, 복막염 등의 합병증으로 이어져 심하면 사망에 이를 수도 있습니다.
1. 장폐색이란 무엇인가요?
우리 몸의 소화 기관인 장은 긴 터널과 같습니다. 이 터널을 통해 음식물이 이동하고 소화, 흡수되는 과정을 거치게 됩니다. 하지만 여러 가지 원인으로 인해 이 터널이 막히는 경우가 발생하는데, 이를 장폐색이라고 합니다.
장폐색은 크게 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 나뉩니다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 탈장 등 물리적인 원인에 의해 장이 막히는 경우이며, 마비성 장폐색은 장의 운동 기능이 저하되어 발생하는 경우입니다.
2. 장폐색, 얼마나 위험한가요? 장폐색 사망률
장폐색은 조기에 발견하고 치료하지 않으면 매우 위험한 질환입니다. 막힌 장 안에 음식물, 가스 등이 쌓이면서 장이 팽창하고, 혈액 공급이 차단되어 장 조직이 괴사될 수 있습니다. 심한 경우 장 천공이 발생하여 장 내용물이 복강 내로 유출되면 복막염으로 이어져 생명을 위협할 수 있습니다.
장폐색 사망률은 원인, 환자의 상태, 치료 시기 등에 따라 다르지만, 일반적으로 5~10% 정도로 알려져 있습니다. 특히 고령 환자나 기저 질환이 있는 경우 사망률이 높아질 수 있습니다. 따라서 장폐색이 의심되는 경우 즉시 병원을 방문하여 진단 및 치료를 받는 것이 중요합니다.
3. 기계적 장폐색, 왜 생기나요?
기계적 장폐색은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 유착: 복부 수술 후 발생하는 장과 장, 장과 복벽 사이의 비정상적인 섬유성 연결
- 탈장: 장의 일부가 복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오는 현상
- 종양: 장 내부 또는 외부에서 발생하는 종양
- 염증성 장 질환: 크론병, 궤양성 대장염 등
- 대변 매복: 변비 등으로 인해 대변이 장을 막는 현상
- 장중첩증: 장의 일부가 다른 부분으로 말려 들어가는 현상 (주로 소아에게 발생)
4. 장폐색, 어떤 증상이 나타나나요?
장폐색의 증상은 폐색의 위치, 정도, 원인에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 복통: 쥐어짜는 듯한 심한 복통이 주기적으로 나타남
- 구토: 폐색 부위에 따라 내용물이 다름 (초기에는 음식물, 후기에는 숙변)
- 복부 팽만: 가스가 차서 배가 부풀어 오름
- 변비: 폐색 부위 아래쪽으로 대변이나 가스가 배출되지 않음
- 탈수: 구토로 인해 체내 수분 부족
- 쇼크: 심한 경우 혈압 저하, 의식 저하 등
5. 장폐색, 어떻게 진단하나요?
장폐색은 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사 등을 종합하여 진단합니다.
- 병력 청취: 복통, 구토, 변비 등의 증상, 과거 수술 이력, 기저 질환 등 확인
- 신체 검진: 복부 팽만, 장음 청진 (장 운동 소리), 압통 등 확인
- 영상 검사
복부 X-ray: 장폐색의 유무 및 위치 확인
복부 CT: 폐색 원인, 합병증 유무 등 정밀 진단
6. 장폐색, 어떻게 치료하나요?
장폐색의 치료는 원인, 증상, 환자의 상태 등에 따라 달라집니다. 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
- 보존적 치료
금식: 장의 부담을 줄이고 휴식을 취하게 함
수액 요법: 탈수 교정 및 전해질 보충
비위관 삽입: 장 내 가스 및 내용물 제거
약물 치료: 통증 완화, 장 운동 촉진 등
- 수술적 치료
유착 박리술: 유착된 부위를 분리
장 절제술: 괴사된 장 부위를 제거
장 문합술: 절제된 장을 다시 연결
스텐트 삽입술: 막힌 부위를 넓혀주는 스텐트 삽입술
7. 장폐색, 예방할 수 있나요?
장폐색을 완벽하게 예방할 수는 없지만, 다음과 같은 방법을 통해 발생 위험을 줄일 수 있습니다.
- 복부 수술 후 주의사항 준수: 조기 운동, 식이 조절 등
- 변비 예방: 섬유질 섭취, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 배변 습관
- 정기적인 건강 검진: 조기 발견 및 치료
- 복통, 구토 등 증상 발생 시 즉시 병원 방문
8. 장폐색, 치료 후 관리 방법은?
장폐색 치료 후에는 다음과 같은 관리가 필요합니다.
- 식이 조절: 부드러운 음식 섭취, 소량씩 자주 섭취
- 금연 및 금주: 장 건강 악화 요인 제거
- 정기적인 검진: 재발 및 합병증 예방
Q&A
Q: 장폐색은 왜 응급 상황인가요?
A: 장폐색은 방치하면 장 천공, 복막염 등의 합병증으로 이어져 생명을 위협할 수 있기 때문에 응급 상황입니다.
Q: 장폐색 수술 후 회복 기간은 어느 정도인가요?
A: 수술 방법, 환자의 상태 등에 따라 다르지만, 일반적으로 1~2주 정도 입원 치료가 필요하며, 완전 회복까지는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
Q: 장폐색 예방을 위해 어떤 음식을 먹어야 하나요?
A: 섬유질이 풍부한 채소, 과일, 통곡물 등을 섭취하고, 충분한 수분을 섭취하는 것이 변비 예방에 도움이 됩니다. 기름진 음식, 맵고 짠 음식, 가공식품 등은 피하는 것이 좋습니다.
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